2018年度河南省城市癌癥早診早治  項(xiàng)目實(shí)施方案

2018年度河南省城市癌癥早診早治

項(xiàng)目實(shí)施方案

　　為擴(kuò)大癌癥預(yù)防控制為范圍和效果。降低城市人群的癌癥負(fù)擔(dān)，造福于廣大百娃，結(jié)合我省實(shí)際情況，針對(duì)2018年度城市癌癥早診早治項(xiàng)目。制定實(shí)施方案。

　　一、項(xiàng)目目標(biāo)

　　(一)完成防癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)告問(wèn)卷調(diào)查6.0萬(wàn)人份。

　　(二)開(kāi)展五大癌種篩查，其中肺癌4500例；乳腺癌3000例；肝癌3000例；大腸癌2250例；上消化道癌(食管癌和胃癌) 2250例，關(guān)計(jì)15000例。

　　(三)完成相關(guān)年度篩查后所有診斷/懷疑為惡性腫瘤成癌前病變者以及患癌風(fēng)險(xiǎn)較高的個(gè)體的隱訪(fǎng)工作。

　　(四)完成衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)問(wèn)卷調(diào)查。

　　二、項(xiàng)目范圍和時(shí)間

　　(-)項(xiàng)日范圍。

　　鄭州市、駐馬店市、安陽(yáng)市、洛陽(yáng)市、南陽(yáng)市、焦作市、濮陽(yáng)市和新鄉(xiāng)市。

　　(二)項(xiàng)目承擔(dān)單位。

　　河南省腫瘤醫(yī)院體檢中心、鄭州市第三人民醫(yī)院、駐馬店市腫瘤醫(yī)院、安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院、河南科技大學(xué)**附屬醫(yī)院、南陽(yáng)南石醫(yī)院、焦作市第二人民醫(yī)院、濮陽(yáng)市人民醫(yī)院、新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院。

　　(三)項(xiàng)目時(shí)間。

　　2018年9月下旬-2019年3月31日。

　　三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容與步驟

　　(一)篩查對(duì)象。

　　本市戶(hù)籍常佳人口(在本地居生3年以上)，年齡40-74歲(以身份證上的出生日期為準(zhǔn))，無(wú)嚴(yán)重器官功能障礙或精神疾患，自愿參加并且能接受問(wèn)卷調(diào)查者。已經(jīng)確診為腫瘤患者、有其他嚴(yán)重的內(nèi)外科疾病正在治療者需除外。

　　(二)問(wèn)卷調(diào)查和高危人群評(píng)估。

　　調(diào)查對(duì)象填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷，評(píng)估軟件系統(tǒng)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

　　(三)高危人群臨床篩查。

　　篩選出的高危人群在約定時(shí)同內(nèi)，按照《癌癥早診早治項(xiàng)目技術(shù)方案》《城市癌癥早診早治技術(shù)方案(2018年版)》等方案前往指定醫(yī)院接受相關(guān)癌種篩查。同時(shí)，建議被篩查出的疑似癌癥或癌前病變患者在醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化的診治，并定期隨訪(fǎng)和干預(yù)。如果同一個(gè)人同時(shí)被評(píng)為多種(三種及以上)癌種高危，最多只做三項(xiàng)癌癥篩查。篩查后的所有信息上報(bào)至省項(xiàng)目辦公室。

　　(四)隨訪(fǎng)。

　　對(duì)2013-2017年篩查后所有診斷/懷疑為惡性腫瘤或癌前病變者以及患癌風(fēng)險(xiǎn)較高的個(gè)體進(jìn)行隨訪(fǎng)。隨訪(fǎng)入員需完成隨訪(fǎng)信息收集表的填寫(xiě)。如果隨訪(fǎng)前365天內(nèi)未進(jìn)行相關(guān)癌種的進(jìn)一步診療，該高危人群將再次進(jìn)入城癌項(xiàng)目免費(fèi)篩查系統(tǒng)。進(jìn)行相同癌種的再次篩查。

　　(五)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)估。

　　1.開(kāi)展基于五大常見(jiàn)癌癥的人群篩查和早診早治現(xiàn)場(chǎng)的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)隨訪(fǎng)工作。

　　2.開(kāi)展本醫(yī)院首次治療、前期未在外院進(jìn)行過(guò)手術(shù)、放療、化療的所有新發(fā)常見(jiàn)癌種如肺癌、胃癌、肝癌、食管縮、結(jié)直腸癌、女性乳腺癌和卵巢癌等的本市戶(hù)籍病例。

　　(六)數(shù)據(jù)錄入上報(bào)。

　　項(xiàng)目點(diǎn)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)報(bào)送調(diào)查同卷。統(tǒng)一使用國(guó)家癌癥中心提供的軟件錄入收集的信息。省項(xiàng)目辦公室對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行審核評(píng)估后統(tǒng)一報(bào)送國(guó)家據(jù)理中心。

　　(七)標(biāo)本處理。

　　收集、整理、匯總篩查中涉及的所有生物學(xué)標(biāo)本并妥善保存，按要求送至國(guó)家癌癥中心。

　　四、項(xiàng)目分工

　　(一)河南省衛(wèi)生計(jì)生委成立河南省城市癌癥早診早治項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)項(xiàng)目辦公室。項(xiàng)目辦公室設(shè)在省腫瘤防辦。

　　項(xiàng)目辦公室負(fù)責(zé)制定我省項(xiàng)目臨床篩查技術(shù)方案、承擔(dān)項(xiàng)目人員培訓(xùn)任務(wù)和癌癥篩查技術(shù)專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)。篩查數(shù)據(jù)的核查及上報(bào)，衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)技術(shù)方案的制定、數(shù)據(jù)的核查及上報(bào)，項(xiàng)目進(jìn)度、質(zhì)量控制及其他相關(guān)工作。

　　(二)鄭州市、駐馬店市、安陽(yáng)市、洛陽(yáng)市、南陽(yáng)市、焦作市、濮陽(yáng)市和新鄉(xiāng)市衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)該項(xiàng)目在本市的組織實(shí)施，協(xié)調(diào)項(xiàng)目承擔(dān)單位與基層社區(qū)溝通聯(lián)系，確定篩查范圍。

　　(三)項(xiàng)目相關(guān)區(qū)級(jí)衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)推動(dòng)項(xiàng)目在轄區(qū)內(nèi)工作開(kāi)展與完成。根據(jù)任務(wù)量，在轄區(qū)范圍內(nèi)選擇1 -2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織項(xiàng)目宣傳與人群動(dòng)員，進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查、錄入及引導(dǎo)高危人群到指定醫(yī)院進(jìn)行篩查。

　　(四)河南省腫瘤醫(yī)院體檢中心高危人群臨床篩查3000例，鄭州市第三人民醫(yī)院負(fù)者400例，并對(duì)2013-2017年篩查后所有診新/懷疑為惡性腫瘤或癌前病變者以及患癌風(fēng)險(xiǎn)較商的個(gè)體的隨訪(fǎng)。駐馬店腫瘤醫(yī)院高危人群臨床篩查2000例，并對(duì)2015- 2017年篩查后個(gè)體的隨訪(fǎng)。安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院負(fù)責(zé)5000例高危人群臨床篩查，及2016-2017年個(gè)體的隨訪(fǎng)。河南科技大學(xué)**附屬區(qū)院高危人群臨床篩查1000例、南陽(yáng)南石醫(yī)院1600例、焦作市第二人民醫(yī)院800例、濮陽(yáng)市人民醫(yī)院600例、新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院600例。

　　五、經(jīng)費(fèi)管理

　　2018年度項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)共計(jì)995.0萬(wàn)，按照各單位承擔(dān)任務(wù)進(jìn)行經(jīng)費(fèi)分配。各省轄市、區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)刎?cái)政部門(mén)，落實(shí)資金使用，保障項(xiàng)目的順利實(shí)施。

　　六、質(zhì)量控制

　　(一)各項(xiàng)目承擔(dān)單位要根據(jù)所承擔(dān)的具體職責(zé)制定相應(yīng)的項(xiàng)目執(zhí)行管理方案，明確分工，將具體職責(zé)落實(shí)到個(gè)人，確保項(xiàng)目順利開(kāi)展。

　　(二)各項(xiàng)目示擔(dān)單位根據(jù)工作的不同要求嚴(yán)格挑選具備相應(yīng)工作背景及資質(zhì)的工作人員參與項(xiàng)目，進(jìn)行相關(guān)技能培訓(xùn)?？己撕细窈蠓侥苌蠉徆ぷ鳌，F(xiàn)場(chǎng)工作人員培訓(xùn)合格率要求達(dá)到100%。問(wèn)卷審核率要達(dá)到100%。數(shù)據(jù)錄入錯(cuò)誤率要低于5%。隨訪(fǎng)率達(dá)到90%。

　　(三)項(xiàng)目開(kāi)始前，各項(xiàng)目承擔(dān)單位要組織開(kāi)展形式多樣、易懂易行的宣傳活動(dòng)，動(dòng)員群眾理解、支持和參與項(xiàng)目。

　　(四)項(xiàng)目中所涉反到的所有信息由項(xiàng)目辦公室審核數(shù)據(jù)后報(bào)至省衛(wèi)生計(jì)生委。所收集的全部數(shù)據(jù)由項(xiàng)目辦公室統(tǒng)一保管，各參與單位可共享。

　　七、督導(dǎo)與評(píng)估

　　省項(xiàng)目辦將不定期對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行督查指導(dǎo)。省衛(wèi)生計(jì)生委每半年進(jìn)行一次省級(jí)督導(dǎo)和評(píng)估。并對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行通報(bào)。