2018年度河南省城市癌癥早診早治  項目實施方案

2018年度河南省城市癌癥早診早治

項目實施方案

　　為擴大癌癥預防控制為范圍和效果。降低城市人群的癌癥負擔，造福于廣大百娃，結合我省實際情況，針對2018年度城市癌癥早診早治項目。制定實施方案。

　　一、項目目標

　　(一)完成防癌風險評告問卷調查6.0萬人份。

　　(二)開展五大癌種篩查，其中肺癌4500例；乳腺癌3000例；肝癌3000例；大腸癌2250例；上消化道癌(食管癌和胃癌) 2250例，關計15000例。

　　(三)完成相關年度篩查后所有診斷/懷疑為惡性腫瘤成癌前病變者以及患癌風險較高的個體的隱訪工作。

　　(四)完成衛生經濟問卷調查。

　　二、項目范圍和時間

　　(-)項日范圍。

　　鄭州市、駐馬店市、安陽市、洛陽市、南陽市、焦作市、濮陽市和新鄉市。

　　(二)項目承擔單位。

　　河南省腫瘤醫院體檢中心、鄭州市第三人民醫院、駐馬店市腫瘤醫院、安陽市腫瘤醫院、河南科技大學**附屬醫院、南陽南石醫院、焦作市第二人民醫院、濮陽市人民醫院、新鄉市中心醫院。

　　(三)項目時間。

　　2018年9月下旬-2019年3月31日。

　　三、項目內容與步驟

　　(一)篩查對象。

　　本市戶籍常佳人口(在本地居生3年以上)，年齡40-74歲(以身份證上的出生日期為準)，無嚴重器官功能障礙或精神疾患，自愿參加并且能接受問卷調查者。已經確診為腫瘤患者、有其他嚴重的內外科疾病正在治療者需除外。

　　(二)問卷調查和高危人群評估。

　　調查對象填寫調查問卷，評估軟件系統進行風險評估。

　　(三)高危人群臨床篩查。

　　篩選出的高危人群在約定時同內，按照《癌癥早診早治項目技術方案》《城市癌癥早診早治技術方案(2018年版)》等方案前往指定醫院接受相關癌種篩查。同時，建議被篩查出的疑似癌癥或癌前病變患者在醫院進行規范化的診治，并定期隨訪和干預。如果同一個人同時被評為多種(三種及以上)癌種高危，最多只做三項癌癥篩查。篩查后的所有信息上報至省項目辦公室。

　　(四)隨訪。

　　對2013-2017年篩查后所有診斷/懷疑為惡性腫瘤或癌前病變者以及患癌風險較高的個體進行隨訪。隨訪入員需完成隨訪信息收集表的填寫。如果隨訪前365天內未進行相關癌種的進一步診療，該高危人群將再次進入城癌項目免費篩查系統。進行相同癌種的再次篩查。

　　(五)衛生經濟學評估。

　　1.開展基于五大常見癌癥的人群篩查和早診早治現場的衛生經濟學隨訪工作。

　　2.開展本醫院首次治療、前期未在外院進行過手術、放療、化療的所有新發常見癌種如肺癌、胃癌、肝癌、食管縮、結直腸癌、女性乳腺癌和卵巢癌等的本市戶籍病例。

　　(六)數據錄入上報。

　　項目點指定專人負責報送調查同卷。統一使用國家癌癥中心提供的軟件錄入收集的信息。省項目辦公室對數據進行審核評估后統一報送國家據理中心。

　　(七)標本處理。

　　收集、整理、匯總篩查中涉及的所有生物學標本并妥善保存，按要求送至國家癌癥中心。

　　四、項目分工

　　(一)河南省衛生計生委成立河南省城市癌癥早診早治項目領導小組，下設項目辦公室。項目辦公室設在省腫瘤防辦。

　　項目辦公室負責制定我省項目臨床篩查技術方案、承擔項目人員培訓任務和癌癥篩查技術專項培訓。篩查數據的核查及上報，衛生經濟學評價技術方案的制定、數據的核查及上報，項目進度、質量控制及其他相關工作。

　　(二)鄭州市、駐馬店市、安陽市、洛陽市、南陽市、焦作市、濮陽市和新鄉市衛生計生委負責該項目在本市的組織實施，協調項目承擔單位與基層社區溝通聯系，確定篩查范圍。

　　(三)項目相關區級衛生計生委負責推動項目在轄區內工作開展與完成。根據任務量，在轄區范圍內選擇1 -2個社區衛生服務中心，由社區衛生服務中心組織項目宣傳與人群動員，進行問卷調查、錄入及引導高危人群到指定醫院進行篩查。

　　(四)河南省腫瘤醫院體檢中心高危人群臨床篩查3000例，鄭州市第三人民醫院負者400例，并對2013-2017年篩查后所有診新/懷疑為惡性腫瘤或癌前病變者以及患癌風險較商的個體的隨訪。駐馬店腫瘤醫院高危人群臨床篩查2000例，并對2015- 2017年篩查后個體的隨訪。安陽市腫瘤醫院負責5000例高危人群臨床篩查，及2016-2017年個體的隨訪。河南科技大學**附屬區院高危人群臨床篩查1000例、南陽南石醫院1600例、焦作市第二人民醫院800例、濮陽市人民醫院600例、新鄉市中心醫院600例。

　　五、經費管理

　　2018年度項目經費共計995.0萬，按照各單位承擔任務進行經費分配。各省轄市、區兩級衛生行政部門協調當地財政部門，落實資金使用，保障項目的順利實施。

　　六、質量控制

　　(一)各項目承擔單位要根據所承擔的具體職責制定相應的項目執行管理方案，明確分工，將具體職責落實到個人，確保項目順利開展。

　　(二)各項目示擔單位根據工作的不同要求嚴格挑選具備相應工作背景及資質的工作人員參與項目，進行相關技能培訓。考核合格后方能上崗工作。現場工作人員培訓合格率要求達到100%。問卷審核率要達到100%。數據錄入錯誤率要低于5%。隨訪率達到90%。

　　(三)項目開始前，各項目承擔單位要組織開展形式多樣、易懂易行的宣傳活動，動員群眾理解、支持和參與項目。

　　(四)項目中所涉反到的所有信息由項目辦公室審核數據后報至省衛生計生委。所收集的全部數據由項目辦公室統一保管，各參與單位可共享。

　　七、督導與評估

　　省項目辦將不定期對項目實施情況進行督查指導。省衛生計生委每半年進行一次省級督導和評估。并對考核結果進行通報。