我院召開“打擊欺詐騙保”及“常用醫保知識”專題培訓會為持續有效深入開展打擊欺詐騙保行為,加強醫保基金管理,堵塞醫保監管漏洞,規范醫療購藥行為,根據中共駐馬店市紀律檢查委員會《關于印發全市紀檢監察機關開展騙取套取醫保基金突出問題專項監督工作方案》的通知精神。按照會議精神我院召開了“打擊欺詐騙保,維護基金安全推進會”,會議中李副院長對打擊欺詐騙保文件進行了宣讀、和解釋。 打擊欺詐騙保將作為醫院的長期工作,常態化進行著;宣傳解讀醫療保障基金監管法律與政策規定,強化定點醫藥機構和參保人員的法制意識,加強醫療保障基金監管,營造全社會關注并自覺維護醫療保障基金安全的良好氛圍。 根據會議總結我院應繼續保持優異的監管制度,最終讓醫者做到合理用藥、合理檢查、合理收費。醫保工作是一項重大民生工程,下一步我們將進一步轉變工作作風、扎實工作,銳意進取,把這項得民心、順民意的好事辦得更好,為醫保基金保駕護航。 醫療保險自實施以來,一定程度上緩解了職工的看病難,看病貴問題,有效地減輕了病人家庭的經濟壓力。作為醫療保險定點機構,這些年,我們一直遵照醫保部門制定的《醫療服務協議》,兢兢業業服務于廣大參保患者。 主要內容有 1. 醫保協議解讀 2.不報銷醫療行為 3.城鄉居民轉診制度 4.報銷比例問題 5.特殊補償政策 6.現存問題匯總:要定期分析研判不同監管對象違規行為多發、高發特點,針對薄弱環節開展專項治理 培訓過程當中我們對現有的問題進行總結,制定出未來的計劃,總之,在今后工作中,我們要明確發展和完善醫療保險的方向,讓更多的參保患者享受到醫保政策帶來的健康和實惠! |