駐馬店桐安腫瘤醫(yī)院

我院召開“打擊欺詐騙?!奔啊俺S冕t(yī)保知識”專題培訓(xùn)會

《打擊欺詐騙保,維護基金安全推進會》

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為持續(xù)有效深入開展打擊欺詐騙保行為,加強醫(yī)保基金管理,堵塞醫(yī)保監(jiān)管漏洞,規(guī)范醫(yī)療購藥行為,根據(jù)中共駐馬店市紀(jì)律檢查委員會《關(guān)于印發(fā)全市紀(jì)檢監(jiān)察機關(guān)開展騙取套取醫(yī)保基金突出問題專項監(jiān)督工作方案》的通知精神。按照會議精神我院召開了“打擊欺詐騙保,維護基金安全推進會”,會議中李副院長對打擊欺詐騙保文件進行了宣讀、和解釋。


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打擊欺詐騙保將作為醫(yī)院的長期工作,常態(tài)化進行著;宣傳解讀醫(yī)療保障基金監(jiān)管法律與政策規(guī)定,強化定點醫(yī)藥機構(gòu)和參保人員的法制意識,加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管,營造全社會關(guān)注并自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍。

根據(jù)會議總結(jié)我院應(yīng)繼續(xù)保持優(yōu)異的監(jiān)管制度,最終讓醫(yī)者做到合理用藥、合理檢查、合理收費。醫(yī)保工作是一項重大民生工程,下一步我們將進一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、扎實工作,銳意進取,把這項得民心、順民意的好事辦得更好,為醫(yī)?;鸨q{護航。

《常用醫(yī)保知識專題培訓(xùn)會》

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醫(yī)療保險自實施以來,一定程度上緩解了職工的看病難,看病貴問題,有效地減輕了病人家庭的經(jīng)濟壓力。作為醫(yī)療保險定點機構(gòu),這些年,我們一直遵照醫(yī)保部門制定的《醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》,兢兢業(yè)業(yè)服務(wù)于廣大參?;颊?。

主要內(nèi)容有

1. 醫(yī)保協(xié)議解讀

2.不報銷醫(yī)療行為

3.城鄉(xiāng)居民轉(zhuǎn)診制度

4.報銷比例問題

5.特殊補償政策

6.現(xiàn)存問題匯總:要定期分析研判不同監(jiān)管對象違規(guī)行為多發(fā)、高發(fā)特點,針對薄弱環(huán)節(jié)開展專項治理

培訓(xùn)過程當(dāng)中我們對現(xiàn)有的問題進行總結(jié),制定出未來的計劃,總之,在今后工作中,我們要明確發(fā)展和完善醫(yī)療保險的方向,讓更多的參?;颊呦硎艿结t(yī)保政策帶來的健康和實惠!



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